Les réalités de la pratique de la toxicomanie sont telles qu'une petite fraction des patients alcooliques qui ont réussi à coder et à arrêter de boire de l'alcool ont encore envie des moments «glorieux» de l'ivresse, et veulent donc retrouver la possibilité de boire librement sans craindre les conséquences. Une procédure spéciale est appliquée à ces patients - le décodage de l'alcool, qui supprime l'effet de codage et leur permet de boire à nouveau comme avant.
Et comme l'âme de ces personnes, comme on dit, "brûle" ou même "brûle", elles agacent souvent les pharmaciens avec une question: combien de temps pouvez-vous boire après le décodage? Pour donner la bonne réponse, le problème doit être examiné un peu plus en détail, en particulier - pour expliquer le mécanisme de codage par l'alcool et le décodage ultérieur.
Qu'est-ce que l'encodage et le décodage de l'alcool
Le codage de l'alcool est le processus de formation d'un réflexe conditionnellement négatif stable chez une personne pour consommer une boisson alcoolisée. Ceci est réalisé de deux manières principales: la suggestion psychologique ou l'introduction de médicaments spéciaux qui empêchent la dégradation de l'éthanol par les enzymes hépatiques (codage des médicaments). Dans les deux cas, le résultat est toujours le même: après avoir pris la moindre dose d'alcool, une réaction de rejet et d'intoxication sévère se produit immédiatement, à la suite de laquelle, au lieu d'une intoxication euphorique, une personne souffre de vomissements, de muscles et / ou maux de tête, diarrhée et autres symptômes assez douloureux.
Le décodage d'alcool est une procédure pour neutraliser un encodage effectué précédemment. Le codage du médicament est supprimé en maximisant l'élimination du bloqueur d'éthanol actif du corps: retrait chirurgical de la capsule ou utilisation d'un compte-gouttes pour accélérer le métabolisme. Le codage psychologique est supprimé par la suggestion inverse ou par l'annulation de la précédente. Dans les deux cas, une fois le décodage effectué, la réaction de rejet d'alcool ne se produit plus et la personne a la possibilité de boire à nouveau de l'alcool, même s'il s'agit d'une route qui ne mène nulle part.
Quand boire après le décodage
Le moment exact dépendra de la méthode de codage originale: médicamenteuse, psychologique ou une combinaison.
Suppression du codage des médicaments
Dans la grande majorité des cas, des médicaments à base de disulfirame, un inhibiteur de l'enzyme acétaldéhyde déshydrogénase, sont utilisés pour le codage des médicaments. Sans cette enzyme, l'éthanol dans le corps n'est décomposé qu'en acétaldéhyde cancérigène toxique, mais une nouvelle dégradation de l'acétaldéhyde en acide acétique devient impossible, ce qui provoque une intoxication. Cela signifie qu'il est prudent de boire de l'alcool après le décodage uniquement lorsque le disulfirame est complètement excrété du corps.
Il n'y a pas d'antidote spécial pour le disulfirame et donc la seule façon de le décoder dans une telle situation est d'attendre l'élimination naturelle du médicament par l'organisme. La demi-vie du disulfirame dure de 60 à 120 heures. Le retrait de la capsule avec le médicament (si elle a été cousue) et l'utilisation de diurétiques aident à raccourcir un peu cette période, mais il n'est toujours pas recommandé de boire de l'alcool après avoir retiré le code disulfirame avant 48-72 heures.
Quiconque a utilisé pour coder des médicaments à base de cyanamide, un autre inhibiteur de l'enzyme acétaldéhyde déshydrogénase, qui agit de la même manière que le disulfirame, doit attendre un peu moins. Le cyanamide est excrété du corps dans les 24 heures, et il est donc possible de boire de l'alcool après avoir arrêté de prendre des médicaments de ce groupe le deuxième jour.
Suppression du codage psychologique
Il n'y a pas de normes claires ici, car cela dépend beaucoup de la suggestibilité individuelle du patient et de la méthode initiale de suggestion anti-alcoolique.
Par exemple, l'attitude hypnotique envers l'aversion à l'alcool est souvent supprimée par la suggestion inverse. Dans ce cas, l'alcool peut être bu presque immédiatement, mais à condition que le patient soit facilement suggestible et que le médecin ait pu neutraliser complètement l'effet du codage précédent. Mais les encodages réalisés par les techniques de PNL (programmation neurolinguistique) sont souvent impossibles à supprimer en principe.
Dans tous les cas, si la suppression du codage psychologique de l'alcool a réussi, il est conseillé au patient de consommer de l'alcool au plus tôt le lendemain matin afin d'avoir le temps d'accepter en interne sa nouvelle vie de «consommation d'alcool».
Suppression du codage combiné
Dans certaines situations, pour le traitement de l'alcoolisme, un double codage combiné est utilisé, lorsque le codage du médicament est soutenu par un codage psychologique - pour s'assurer que le patient «n'abandonne» pas.
Dans ces cas, le décodage se fait séquentiellement (le premier code est supprimé, puis le second), et les conditions de retrait d'alcool sont déterminées par le décodage qui prendra le plus de temps. En règle générale, le décodage médical est décisif, car il nécessite l'élimination physique de l'inhibiteur d'éthanol du corps, c'est-à-dire 48 à 72 heures.
Bref résumé
Pour résumer ce qui précède, nous pouvons nommer les périodes suivantes après combien vous pouvez boire après le décodage de l'alcool:
- codage des médicaments: 48 à 72 heures;
- codage psychologique: 1 à 24 heures;
- codage combinatoire: classiquement 48-72 heures.
En fonction de la situation spécifique, le médecin traitant peut prolonger ou raccourcir la période de sevrage alcoolique recommandée après avoir supprimé le code.
Pourquoi est-il dangereux de boire de l'alcool avant qu'il ne soit complètement décodé?
Si vous buvez de l'alcool après la procédure de décodage plus tôt que recommandé par le narcologue, l'effet sera le même que de boire de l'alcool pendant que l'encodage est actif, c'est-à-dire qu'une intoxication complète en résultera immédiatement.
Dans la plupart des cas, la réaction de rejet d'alcool est moins prononcée, puisque l'effet codant est déjà en train de diminuer, mais il ne sera pas possible de "profiter" normalement de l'intoxication désirée. Par conséquent, le dernier conseil sera simple et prévisible: après avoir décodé l'alcool, vous ne pouvez boire de l'alcool que dans le délai imparti par votre médecin - et pas une heure plus tôt!